曹東義師徒每日一講散記

馬京雪

       大家好，今天晚上(2019年6月25日），由張培紅副秘書長(zhǎng)為大家講述《瘟疫論譯注》的第十一講。她與大家一起交流吳又可關(guān)于瘟疫過程之中，辨證論治的一些獨(dú)特認(rèn)識(shí)。
       講述的主要內(nèi)容是：《瘟疫論》的 “用參宜忌有前利后害之不同”、“下后間服緩劑
”、“下后反痞”、“下后反嘔”這幾則醫(yī)論的內(nèi)容，以及柴胡清燥湯、參附養(yǎng)榮湯、半夏藿香湯的運(yùn)用。
      請(qǐng)大家關(guān)注收聽張培紅的精彩講述與分享。http://www.velinks.com/wyl
         祝賀張培紅主任講述《瘟疫論譯注》成功！她和大家一起學(xué)習(xí)了吳又可《瘟疫論》的 “用參宜忌有前利后害之不同”、“下后間服緩劑”、“下后反痞”、“下后反嘔”的有關(guān)內(nèi)容。
        瘟疫流行中，或者發(fā)熱性疾病，是否可以使用補(bǔ)法？如何使用補(bǔ)法？使用之后會(huì)出現(xiàn)什么變化？其得失問題，需要具體分析才能決定，不是想當(dāng)然。
        下法在瘟疫的治療中，是很常用的，是一個(gè)重要的排毒方法。但是由于人體正氣有所不同，病情階段有區(qū)別，因此，下法用了之后，可能會(huì)出現(xiàn)需要繼續(xù)潤(rùn)下的補(bǔ)充治療，也可能會(huì)出現(xiàn)痞滿，嘔吐等胃氣受損，不能和降等“次生變化”，需要醫(yī)生“觀其脈證”，根據(jù)病機(jī)，“隨證治之�！�

馬京雪

              本周三晚上（2019年6月26日）繼續(xù)由劉敬章來和大家一起學(xué)習(xí)《癌癥的預(yù)防和康復(fù)》——論中醫(yī)中藥治療腫瘤的優(yōu)勢(shì)和前景。據(jù)國家公開統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，我國癌癥患者呈逐年增多趨勢(shì)，全國大約每六分鐘就有一例新發(fā)癌癥患者出現(xiàn)，每個(gè)大家庭幾乎都會(huì)受到腫瘤的侵襲，傳統(tǒng)的西醫(yī)手術(shù)、化療和放療三大療法明顯地出現(xiàn)了諸多弊端和不足，尤其是高額的治療費(fèi)用不是一般家庭所能承受，患者忍受著身體和經(jīng)濟(jì)雙重的巨大創(chuàng)傷，對(duì)家庭對(duì)社會(huì)都已經(jīng)造成了災(zāi)難性的負(fù)擔(dān)。如何科學(xué)抗癌，綜合抗癌，盡量多的綠色抗癌，已經(jīng)迫不及待地?cái)[在了我們面前！控制癌癥，解除患者的痛苦，提高病人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不但是我們每一位職業(yè)腫瘤工作者的努力方向，也是我們的義不容辭的社會(huì)責(zé)任！腫瘤的防治過程也是一個(gè)與各種錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)作斗爭(zhēng)的過程。廣大人民群眾往往是談癌色變，一旦發(fā)現(xiàn)得了癌癥便不知所措，或者是病急亂投醫(yī)，延誤了治療，或者是更有甚者直接放棄，延誤生命，這些錯(cuò)誤的行為會(huì)嚴(yán)重干擾正常的治療。究其原因，多年的思想觀念根深蒂固，絕大部分人們都還是寧可相信癌癥就是絕癥，看不到癌癥的預(yù)防和治療還有另外一片綠色的希望的田野上開著一束光芒璀璨之花——中醫(yī)中藥！中醫(yī)外治技術(shù)——圈療的神奇和本草純中藥內(nèi)服的完美結(jié)合，挽救了無數(shù)個(gè)苦難的家庭！正在形成中醫(yī)抗癌路上的一道靚麗的風(fēng)景線！敬請(qǐng)期待和大家共同分享。http://www.velinks.com/
             祝賀劉敬章講述《癌癥的預(yù)防和康復(fù)》成功，他和大家一起討論了有關(guān)的中醫(yī)內(nèi)容。

對(duì)于癌癥，有很多認(rèn)識(shí)誤區(qū)，有些人輕視它，有些人害怕它，真正敢于正確面對(duì)癌癥，采取臨危不懼，用正確方法對(duì)待的人，是很少的。
有些人說它的治療，比治療感冒還容易，或者稱“天下無癌”；有的人說它毒性巨大，“治大病必須用重刑（劑）”，以毒攻毒，不能心慈手軟。有人相信偏方、祖?zhèn)髅胤健?br /> 在面對(duì)癌癥襲擊的初期，一擊即潰的人不在少數(shù)。
借鑒中醫(yī)智慧，成功應(yīng)對(duì)癌癥，尤其是做到“治未病”，用確實(shí)可行的方法“防止癌癥出現(xiàn)”是很有必要的。做到防癌，就必須在理論與技術(shù)上，有切實(shí)可行的方法，而不是心存僥幸，閉口不談就天下大吉了。

幾年來，我推廣“河洛回生系統(tǒng)涂藥”圈療新法，深刻體會(huì)到中醫(yī)藥對(duì)于癌癥的診治，都有自己的獨(dú)特原理和技術(shù)，主要是為了把自己內(nèi)在衛(wèi)生資源調(diào)動(dòng)起來，扶正祛邪，讓癌癥沒有存在和發(fā)展的條件。

馬京雪

       各位中醫(yī)同道，大家好：
       一技之長(zhǎng)空中課堂，本周五晚上（2019年6月28日）由雷寶淳為大家講述《鄧鐵濤傳》——國醫(yī)大師鄧鐵濤訪談錄。

   本書由鄧?yán)系耐降懿軚|義教授整理編輯。

本周五我們講的內(nèi)容是：
第15節(jié). 傳播中醫(yī)，講學(xué)世界各地
        鄧?yán)隙啻卧谙愀壑v學(xué)，特首董建華為他頒發(fā)榮譽(yù)博士證書；他多次在臺(tái)灣、馬來西亞、澳大利亞、日本、美國、加拿大講學(xué)和交流學(xué)術(shù)，為中醫(yī)藥走向世界，開墾耕耘。

      讓我們一起期待雷寶淳的分享，歡迎批評(píng)指正。http://www.velinks.com/dttz
    祝賀雷寶淳講述《鄧鐵濤傳》——國醫(yī)大師鄧鐵濤訪談錄成功！他和大家一起討論和學(xué)習(xí)了鄧?yán)稀?傳播中醫(yī)，講學(xué)世界各地”的有關(guān)事跡。
       鄧鐵濤先生與香港中醫(yī)藥界的聯(lián)系，也是從很早就來往密切的。鄧鐵濤先生十分關(guān)注香港中醫(yī)學(xué)的發(fā)展。1979年6月，應(yīng)香港新華中醫(yī)中藥促進(jìn)會(huì)邀請(qǐng)，廣州中醫(yī)學(xué)院與廣州醫(yī)學(xué)院聯(lián)合組團(tuán)赴港，鄧鐵濤先生是其中成員之一。在香港訪問的同時(shí)，我們還赴澳門訪問。并在港澳交流治療高血壓、冠心病和運(yùn)用中醫(yī)脾胃學(xué)說的經(jīng)驗(yàn)。以后，香港浸會(huì)大學(xué)辦了中醫(yī)藥學(xué)院，鄧鐵濤先生十分關(guān)心這個(gè)中醫(yī)教育陣地，原廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)劉良當(dāng)了這所中醫(yī)藥學(xué)院的院長(zhǎng)之后，多次請(qǐng)鄧鐵濤先生去講學(xué)，他總是擠時(shí)間加以支持，從不推辭。鄧鐵濤先生還擔(dān)任了這所中醫(yī)藥學(xué)院的技術(shù)鑒定委員會(huì)委員，參與各種專業(yè)評(píng)審活動(dòng)。香港大學(xué)的中醫(yī)藥學(xué)院，也經(jīng)常請(qǐng)鄧鐵濤先生前往講學(xué)。據(jù)不全統(tǒng)計(jì)，從1981-2002年11月，鄧鐵濤先生赴香港澳門講學(xué)有22次之多。他為香港的中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，做出了貢獻(xiàn)。
鄧鐵濤先生曾經(jīng)幾次應(yīng)邀訪問日本。他們現(xiàn)在把自中國傳入的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為“漢方醫(yī)學(xué)”，主要信仰張仲景的學(xué)術(shù)主張。盛唐以來，日本數(shù)十次派遣唐使到中國學(xué)習(xí)，其中也包括學(xué)習(xí)中醫(yī)。鑒真和尚東渡日本的時(shí)候，也帶去了不少醫(yī)藥著作。此后，通過東渡日本的中國醫(yī)生的傳播，中日醫(yī)學(xué)交流非常密切，漢方醫(yī)學(xué)占據(jù)了日本醫(yī)學(xué)的主流地位。直至明治維新，日本議會(huì)禁止?jié)h方醫(yī)學(xué)，西醫(yī)占據(jù)了主導(dǎo)地位。但是他們廢止?jié)h醫(yī)100年之后，在上個(gè)世紀(jì)60年代末，日本借鑒中國發(fā)展中醫(yī)藥的經(jīng)驗(yàn)，又將學(xué)習(xí)中醫(yī)、研究中醫(yī)的工作，重新重視起來。他們加大了對(duì)中醫(yī)藥研究的財(cái)政投入，據(jù)說日本有50多個(gè)中醫(yī)研究會(huì)。在這樣的背景下，從上個(gè)世紀(jì)80～90年代，他們多次邀請(qǐng)國內(nèi)的中醫(yī)藥學(xué)者，前去交流經(jīng)驗(yàn)。鄧鐵濤先生三次應(yīng)邀到日本講學(xué)。說起來，日本人是很精明的，他們把中國國內(nèi)的著名中醫(yī)學(xué)家請(qǐng)過去，就帶動(dòng)了自己的學(xué)術(shù)發(fā)展，使他們的研究盡管起步晚一些，規(guī)模盡管比不上中國，但是在很多領(lǐng)域里卻能領(lǐng)先，以便占領(lǐng)世界的中醫(yī)藥市場(chǎng)。
1992年，鄧鐵濤先生應(yīng)美國三藩市中醫(yī)學(xué)會(huì)的邀請(qǐng)，前去學(xué)術(shù)交流。19歲就去了美國的許家杰教授，讀了鄧鐵濤先生主編的《實(shí)用中醫(yī)診斷學(xué)》之后，很想結(jié)識(shí)鄧鐵濤先生，以便讓鄧鐵濤先生到他們的醫(yī)學(xué)院去講學(xué)。許教授出生于香港，在美國加州大學(xué)獲得學(xué)士和醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，在加州大學(xué)附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成了其內(nèi)科和臨床藥學(xué)的碩士生的學(xué)習(xí)，現(xiàn)任系美國加州大學(xué)大衛(wèi)·基芬醫(yī)學(xué)院教授。鄧鐵濤先生于是就到了許家杰教授開設(shè)的診室，開展會(huì)診交流。許家杰先生當(dāng)時(shí)的條件比較差，他很抱歉地安排鄧鐵濤先生住在汽車旅館里。鄧鐵濤先生說，沒關(guān)系，只要是為了傳播中醫(yī)，條件差一些沒有關(guān)系。
鄧鐵濤先生在他的診室里，接待了很多患者。用中醫(yī)藥的診治方法，治好了很多患者。比如有一位馬來西亞籍的婦女，因?yàn)橹酗L(fēng)和糖尿病足，截了肢，到美國就醫(yī)，療效卻并不顯著。鄧鐵濤先生就為她進(jìn)行中醫(yī)藥的治療，結(jié)果有了明顯的改善，在鄧鐵濤先生回國的時(shí)候，這位患者坐輪椅到機(jī)場(chǎng)為鄧鐵濤先生送行。1個(gè)月之后，許家杰的診室里，來求診的患者絡(luò)繹不絕，成了那家醫(yī)院里患者最多的診室。療效是無聲的廣告，患者們病情好轉(zhuǎn)之后，互相奔走相告，因此“蜂擁而至”。
其實(shí)，當(dāng)時(shí)許家杰是利用鄧鐵濤先生出國開會(huì)的機(jī)會(huì)，來“搭車借光”請(qǐng)教中醫(yī)學(xué)術(shù)，而不是專門邀請(qǐng)鄧?yán)系�。他�?dāng)時(shí)還不具備邀請(qǐng)鄧?yán)系臈l件。事后，許家杰教授為了感謝鄧鐵濤先生，誠懇地表示愿意出一些錢，在廣州中醫(yī)藥大學(xué)設(shè)立“鄧鐵濤獎(jiǎng)學(xué)金”，每年500美元，獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)習(xí)優(yōu)秀的學(xué)生；鄧鐵濤先生認(rèn)為這是為了中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展，也進(jìn)行了相應(yīng)的資金匹配。2003年許教授捐款6000元，2004年捐了14000元人民幣。從1993年開始至2004年，共獎(jiǎng)勵(lì)了108名優(yōu)秀學(xué)生。
1996年10月，澳洲全國針灸聯(lián)合會(huì)會(huì)長(zhǎng)林子強(qiáng)邀請(qǐng)鄧鐵濤先生去講學(xué)交流，并參加他們舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議。當(dāng)時(shí)經(jīng)過研究，為了考察和交流就組成了一個(gè)代表團(tuán)，由廣東省衛(wèi)生廳張孝娟副廳長(zhǎng)帶隊(duì)，她是主管中醫(yī)工作的，這個(gè)團(tuán)就叫廣東省中醫(yī)代表團(tuán)。鄧鐵濤先生培養(yǎng)的研究生楊伊凡，當(dāng)時(shí)召集了57位廣州中醫(yī)藥大學(xué)的校友來歡迎鄧鐵濤先生他們，師生相見，格外親切，當(dāng)時(shí)的氣氛很熱烈，場(chǎng)面也很熱鬧。
楊伊凡碩士畢業(yè)之后，于1989年來到澳洲。一開始，他在澳洲受雇于澳洲藥商，替他們辦理中成藥進(jìn)入澳大利亞的業(yè)務(wù)，一共成功申請(qǐng)了一百多種。中國制造的中藥用他們的商標(biāo)在澳洲發(fā)行。這些藥除了澳洲的中醫(yī)使用之外，老板還派楊伊凡去指導(dǎo)當(dāng)?shù)匚麽t(yī)使用，這使他們的生意越做越好。當(dāng)然，這種形式今天仍然值得研究與推廣�，F(xiàn)在澳洲已承認(rèn)中醫(yī)的合法地位，中藥的推銷就比較順暢了。他們經(jīng)過實(shí)踐認(rèn)識(shí)到，只有中藥的引進(jìn)是難于發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的，必須以醫(yī)帶藥，才能全面發(fā)展，因此就成立了當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)學(xué)院。
楊伊凡現(xiàn)在是悉尼中醫(yī)學(xué)院的院長(zhǎng)，這所學(xué)院的前身為新洲自然療法學(xué)院，由一批在中國學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸的澳洲西人在1986年創(chuàng)辦

馬京雪

         今天晚上(2019年6月29日），一技之長(zhǎng)空中課堂，由澳門針灸學(xué)會(huì)理事長(zhǎng)，世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)副會(huì)長(zhǎng)張俊青講《針灸系列》
他說，
          針灸學(xué)說的創(chuàng)立，緣于古代圣人對(duì)生命與自然的體驗(yàn)，因此，學(xué)習(xí)傳統(tǒng)針灸，必須追尋古人認(rèn)識(shí)生命與自然的足跡，對(duì)生命與自然有更深刻的了解，才能學(xué)好針灸。易適針灸是今賢遵循古代圣人教誨并基于內(nèi)證體驗(yàn)而創(chuàng)立的另一針灸體系。因此，我們將從認(rèn)識(shí)生命開始，來探討、學(xué)習(xí)易醫(yī)針灸。今晚講題：易醫(yī)針灸之一……生命的起源與演化。

         我們一起期待張俊青的講座和分享！http://www.velinks.com/zjx
祝賀張俊青講《針灸系列》第一講成功！他和大家一起討論了“生命的起源與演化”的有關(guān)問題。
可以說“生命的起源”是東方中華文化很多典籍都很關(guān)心，并且積極探討的重大問題。
但是，在西方的世界，這個(gè)重大問題是不能討論的，因?yàn)椤妒ソ?jīng)·創(chuàng)世紀(jì)》規(guī)定了世界上的一切，都是神造的。
哥白尼、布魯諾沒有懷疑《圣經(jīng)》，后者只是宣揚(yáng)相對(duì)正確而絕對(duì)不正確的“日心說”，竟然被燒死了。伽利略長(zhǎng)期被迫害，都是因?yàn)樘剿髯匀�、生命的真相�?br /> 《易經(jīng)》有伏羲的易經(jīng)，有周文王的易經(jīng)，《道德經(jīng)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》等中華元典，以及更早的“無字天書”《河圖》《洛書》，都有生命起源的學(xué)術(shù)原理，都是自然整體生成的生命觀，不是神造生命的學(xué)術(shù)、哲學(xué)的理念。
東西方文化的分野，就是“生成論”與“構(gòu)成論”。
西方的科學(xué)家既然不能研究生命的自然生成，所以就開創(chuàng)了研究構(gòu)成的領(lǐng)域，并且取得了很多成果。

馬京雪

               今天晚上（2019年6月30日），“一技之長(zhǎng)空中課堂”由王紅霞主任講述 《中醫(yī)心理學(xué)》，她和大家一起繼續(xù)討論第三章“中醫(yī)心理學(xué)臨床基礎(chǔ)”第三節(jié)“中醫(yī)心理疾病診法與辨證”的中醫(yī)心理疾病診法等內(nèi)容。
                詳情，我們一起期待，王紅霞主任的講述與分享http://www.velinks.com/zyxlx
       祝賀王紅霞主任講述 《中醫(yī)心理學(xué)》，她和大家一起繼續(xù)討論了“中醫(yī)心理疾病診法與辨證”的中醫(yī)心理疾病診法等內(nèi)容。
      中醫(yī)與西醫(yī)不一樣，不是把人的精神情志歸結(jié)為大腦皮層的作用，而是說五臟都與人的精神活動(dòng)有關(guān)系，是“形神一體”的生命觀，凡是有皮脈筋骨肉的地方，就有五臟的影響，也就有精神存在于此。
       因此說，腳趾頭上也有神明，“十指連心”。
中醫(yī)學(xué)的心理學(xué)，不應(yīng)該是西方的“祭司解夢(mèng)”，也不是用弗洛伊德的“戀母情結(jié)”解釋人的心理問題。
因此，中醫(yī)重視臟腑機(jī)能的和諧，氣血陰陽的平衡，它們都對(duì)人體精神是否正常，具有重要決定作用。

馬京雪

       大家好，本周一（2019年7月1日）由馬京雪和大家一起學(xué)習(xí)《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》。
       中醫(yī)的臟腑學(xué)說，雖然源于解剖所見的器官，但是又不局限于肉質(zhì)的臟器。中醫(yī)的臟象學(xué)說，借鑒龍文化，是一個(gè)以五臟為中心而建立的廣泛聯(lián)系的體系。中醫(yī)大膽地想象，認(rèn)為五臟既合于四時(shí)、也合于五方，萬物的聲色氣味都與五臟相關(guān)，人是整個(gè)時(shí)空的“袖珍濃縮體”。龍文化與中醫(yī)學(xué)的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說，有著相似的構(gòu)造方式，都是玄而不虛的模型。
       河圖、洛書是中華文化、陰陽五行術(shù)數(shù)之源，漢代儒士認(rèn)為，河圖就是八卦，而洛書就是《尚書》中的《洪范九疇》。河圖、洛書最早記錄在《尚書》之中，其次在《易傳》之中，諸子百家多有記述。太極、八卦、周易、六甲、九星、風(fēng)水等等皆可追源至此。
      《易·系辭上》有："河出圖，洛出書，圣人則之"之說。《周易》和《洪范》兩書，在中華文化發(fā)展史上有著重要的地位，在哲學(xué)、政治學(xué)、軍事學(xué)、倫理學(xué)、美學(xué)、文學(xué)諸領(lǐng)域產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。河圖洛書對(duì)中醫(yī)學(xué)的影響和啟示具有提綱挈領(lǐng)的重要意義。
       敬請(qǐng)期待馬京雪的講述。http://www.velinks.com/bqwh
       祝賀馬京雪講述《扁鵲文化與原創(chuàng)國醫(yī)》成功！他和大家一起討論了“誰啟迪了扁鵲的思想”？比如龍文化對(duì)于扁鵲構(gòu)建中醫(yī)學(xué)術(shù)理論有影響嗎？有哪些影響？
       龍文化的起源已經(jīng)有數(shù)千年，各種傳說版本不同，解釋也不盡相同，但是其共有的特征就是“世上沒有真龍”。龍不是一個(gè)現(xiàn)實(shí)世界里的具體生物，而是一個(gè)歷代智者富于想象出來的一個(gè)生物，其中寄托了很多理想的因素。
根據(jù)學(xué)者考證，遼寧阜新查海原始村落遺址出土的“龍形堆塑”，距今約8000年，屬“前紅山文化”遺存。所謂“龍形堆塑”，是指位于這個(gè)原始村落遺址的中心廣場(chǎng)內(nèi)，由大小均等的紅褐色石塊堆塑而成的龍形圖案。這個(gè)龍圖形全長(zhǎng)近20米，寬近兩米，揚(yáng)首張口，彎腰弓背，尾部若隱若現(xiàn)。這條紅褐色的石龍，是中國迄今為止發(fā)現(xiàn)的年代最早、形體最大的龍。
另有學(xué)者說，山西省吉縣柿子灘石崖上有一幅巖畫，距今約有一萬年左右，畫面是一個(gè)魚尾鹿首的龍，應(yīng)當(dāng)是龍的最早的雛形。
內(nèi)蒙古敖漢旗興隆洼出土的距今達(dá)七八千年的陶器龍紋，陜西寶雞北首嶺遺址出土的距今達(dá)七千年的彩陶細(xì)頸瓶龍紋，河南濮陽西水坡出土的距今六千四百多年蚌塑龍紋，以及屬于紅山文化出土的玉豬龍等，都是早期的龍?jiān)煨汀?br /> 龍的起點(diǎn)雖然在石器時(shí)代，但是經(jīng)過夏、商、周至戰(zhàn)國時(shí)期的不斷發(fā)展、演化，龍文化到秦漢時(shí)便基本成形了。
甲骨文的龍字，從辛字頭，像一個(gè)蟠曲之體，為會(huì)意兼象形之字。象征著“鐵腕手段”，引申義為“威權(quán)”。
《山海經(jīng)．大荒北經(jīng)》說：蚩尤發(fā)兵伐黃帝，乃令“應(yīng)龍”攻之冀州之野。在冀中平原引起了一場(chǎng)大規(guī)模的戰(zhàn)爭(zhēng)。在這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)之中，“應(yīng)龍”蓄水，阻斷交通。蚩尤還請(qǐng)風(fēng)伯雨師，刮起彌漫到天際的大風(fēng)，夾雜著大暴雨。黃帝面對(duì)這樣的惡劣天氣，命令叫做“魃”的神女，把風(fēng)雨收回去，天晴日出，黃帝因此“遂殺蚩尤”。
《山海經(jīng)》說的這個(gè)故事里的“應(yīng)龍”，可以呼風(fēng)喚雨、行云布霧，已經(jīng)是一個(gè)神話人物。它順應(yīng)古代帝王的心意，所以叫“應(yīng)龍”。當(dāng)然，這只能是古人渴望駕馭大自然，能夠呼風(fēng)喚雨的一種奢望。
《淮南子·覽冥篇》講述的故事里說：“往古之時(shí)，四極廢，九洲裂，天不兼覆，地不周載，火爁炎而不滅，水浩洋而不息，猛獸食顓民，鷙鳥攫老弱�！边@是一個(gè)天翻地覆，水火災(zāi)難極為嚴(yán)重的時(shí)刻。除了天災(zāi)之外，還有猛獸、兇鳥危害人民，老人兒童往往成為被害者。在這個(gè)危險(xiǎn)的時(shí)刻，時(shí)代呼喚英雄出來救苦救難，解民于倒懸。理應(yīng)出來一位男子漢大丈夫，但是《淮南子》說出來解救世人危難的不是男子漢，而是女英雄女媧。“于是女媧煉五色石以補(bǔ)蒼天，斷鰲足以立四極，殺黑龍以濟(jì)冀州，積蘆灰以止滛水�！�
女媧這位改天換地的女英雄，不僅擁有先進(jìn)技術(shù)，可以煉石補(bǔ)天，而且還為天地“立四極”，“殺黑龍”解救冀州平原的洪水災(zāi)難。這個(gè)“黑龍”不再是呼風(fēng)喚雨的神物，而是制造水災(zāi)，危害一方的罪魁�？梢婟埼幕�里的龍，也有善惡的不同本性，不都是吉祥如意的正面形象。但是，它們都與水、雨水、水災(zāi)有關(guān)系。
龍文化對(duì)中醫(yī)的影響，主要體現(xiàn)在藏象、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的構(gòu)建上，是思想方法的啟示，影響巨大而深遠(yuǎn)。

3、中醫(yī)之龍是藏象，“天地在心腹”
中醫(yī)的臟腑學(xué)說，雖然源于解剖所見的器官，但是又不局限于肉質(zhì)的臟器。
中醫(yī)大膽地想象，認(rèn)為五臟既合于四時(shí)、也合于五方，萬物的聲色氣味都與五臟相關(guān)，人是整個(gè)時(shí)空的“袖珍濃縮體”。這種觀點(diǎn)的形成，與中華龍文化的集成創(chuàng)新手法完全一致。
中醫(yī)的臟象學(xué)說，借鑒龍文化，是一個(gè)以五臟為中心而建立的廣泛聯(lián)系的體系。龍作為一個(gè)整體是虛擬的，但是與它有關(guān)的風(fēng)雨不虛，不需要呼風(fēng)喚雨，風(fēng)雨該來的時(shí)候自然會(huì)來；與龍有關(guān)的鱗片、虎須、鹿角、馬面、鷹爪、蛇身、蝦眼也都是客觀存在的，只是它們存在與不同的動(dòng)物身上，不是一個(gè)具體的生物。但是，世界上萬物是相互關(guān)聯(lián)的，都是大自然不斷進(jìn)化而產(chǎn)生的，并且它們可以在同一時(shí)刻出現(xiàn)，一起經(jīng)歷春生夏長(zhǎng)秋收冬藏，共同存在于現(xiàn)實(shí)世界里。
中醫(yī)認(rèn)為，心是生命的根本，因?yàn)樗�主宰著人的精神。心功能是否正常，可以從人體的面色上觀察出來，因?yàn)槊嫔�是靠血液來滋�?rùn)的，心臟主宰血流和脈搏。心臟就象太陽那樣重要，心氣與夏天的陽氣是相通的，與火氣、苦味關(guān)系密切。人的心氣充實(shí)，就經(jīng)常是歡樂的；心氣不足，人的精神就不振。
扁鵲集大成地創(chuàng)立了中醫(yī)學(xué)，“視病盡見五臟癥結(jié)，特以診脈為名”，充分繼承了龍的精神，把五臟六腑、十四經(jīng)絡(luò)、三焦出入，都賦予了合理人為安排，甚至是帶有某些理想的成分，比如五臟分別配屬于春夏秋冬長(zhǎng)夏五季、東西南北中五方、角徵宮商羽五音、青赤黃白黑五色、酸苦甘心咸五味，因此，人體與大自然息息相關(guān)，大自然的時(shí)空與內(nèi)臟相通，大自然萬物的元素色味都凝聚于五臟之中，“天地萬物在我腹心”，人也就是一個(gè)“小天地”。

馬京雪

       各位群友，各位同道：今晚，2019年7月2日（周二）我們繼續(xù)有請(qǐng)中醫(yī)名家曹東義教授，為我們深度解讀溫病經(jīng)典第64講。

       曹東義，主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，河北省第四、第五批師帶徒指導(dǎo)老師，師承國醫(yī)大師鄧鐵濤、朱良春，現(xiàn)任河北省中醫(yī)藥文化交流協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、世界中聯(lián)一技之長(zhǎng)分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、河北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)張仲景學(xué)術(shù)思想研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)，出版著作41部，發(fā)表論文80多篇，文字累計(jì)500余萬。http://www.yanzhaozhongyi.com/portal.php?mod=list&catid=4
      各位新老朋友大家好，今天晚上我們學(xué)習(xí)《溫病條辨》的范圍：
七十四、噤口痢，熱氣上沖，腸中逆阻似閉，腹痛在下尤甚者，白頭翁湯主之。
       此噤口痢之實(shí)證，而偏于熱重之方也。
       白頭翁湯（方注見前）
       七十五、噤口痢，左脈細(xì)數(shù)，右手脈弦，干嘔腹痛，里急后重，積下不爽，加減瀉心湯主之。
       此亦噤口痢之實(shí)證，而偏于濕熱太重者也。脈細(xì)數(shù)，溫?zé)嶂�里之象；右手弦者，木入土中之象也。故以瀉心去守中之品，而補(bǔ)以運(yùn)之，辛以開之，苦以降之；加銀花之?dāng)�熱毒，楂炭之克血積，木香之通氣積，白芍以收陰氣，更能于土中拔木也。
       加減瀉心湯方（苦辛寒法）
       川連 黃芩 干姜 銀花 楂炭 白芍 木香汁
       七十六、噤口痢，嘔惡不饑，積少痛緩，形衰脈弦，舌白不渴，加味參苓白術(shù)散主之。
       此噤口痢邪少虛多，治中焦之法也。積少痛緩，則知邪少；舌白者無熱；形衰不渴，不饑不食，則知胃關(guān)欲閉矣；脈弦者，《金匱》謂：弦則為減，蓋謂陰精陽氣俱不足也。《靈樞》謂：諸小脈者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，調(diào)以甘藥也。仲景實(shí)本于此而作建中湯，治諸虛不足，為一切虛勞之祖方。李東垣又從此化出補(bǔ)中益氣、升陽益氣，清暑益氣等湯，皆甘溫除大熱法，究不若建中之純。蓋建中以德勝，而補(bǔ)中以才勝者也。調(diào)以甘藥者，十二經(jīng)皆秉氣于胃，胃復(fù)則十二經(jīng)之諸虛不足，皆可復(fù)也。葉氏治虛多脈弦之噤口痢，仿古之參苓白術(shù)散而加之者，亦同諸虛不足調(diào)以甘藥之義。又從仲景、東垣兩法化出，而以急復(fù)胃氣為要者也。
       加味參苓白術(shù)散方（本方甘淡微苦法，加則辛甘化陽，芳香悅脾，微辛以通，微苦以降也）
       人參（二錢） 白術(shù)（炒焦，一錢五分） 茯苓（一錢五分） 扁豆（炒，二錢）薏仁（一錢五分） 桔梗（一錢） 砂仁（炒，七分） 炮姜（一錢） 肉豆蔻（一錢） 炙甘草（五分）
       共為極細(xì)末，每服一錢五分，香粳米湯調(diào)服，日二次。
       方論：參苓白術(shù)散原方，兼治脾胃，而以胃為主者也，其功但止土虛無邪之泄瀉而已。此方則通宣三焦，提上焦，澀下焦，而以醒中焦為要者也。參、苓、白術(shù)加炙草，則成四君矣。按四君以參、苓為胃中通藥，胃者腑也，腑以通為補(bǔ)也；白術(shù)、炙草，為脾經(jīng)守藥，脾者臟也，臟以守為補(bǔ)也。茯苓淡滲，下達(dá)膀胱，為通中之通；人參甘苦，益肺胃之氣，為通中之守；白術(shù)苦能滲濕，為守中之通；甘草純甘，不兼他味，又為守中之守也，合四君為脾胃兩補(bǔ)之方。加扁豆、薏仁以補(bǔ)肺胃之體，炮姜以補(bǔ)脾腎之用；桔梗從上焦開提清氣，砂仁、肉蔻從下焦固澀濁氣，二物皆芳香能澀滑脫，而又能通下焦之郁滯，兼醒脾陽也。為末，取其留中也；引以香粳米，亦以其芳香悅土，以胃所喜為補(bǔ)也。上下斡旋，無非冀胃氣漸醒，可以轉(zhuǎn)危為安也。
       七十七、噤口痢，胃關(guān)不開，由于腎關(guān)不開者，肉蓯蓉湯主之。
       此噤口痢邪少虛多，治下焦之法也。蓋噤口日久，有責(zé)在胃者，上條是也；亦有由于腎關(guān)不開，而胃關(guān)愈閉者，則當(dāng)以下焦為主。方之重用蓯蓉者，以蓯蓉感馬精而生，精血所生之草而有肉者也。馬為火畜，精為水陰，稟少陰水火之氣而歸于太陰坤土之藥，其性溫潤(rùn)平和，有從容之意，故得蓯蓉之名，補(bǔ)下焦陽中之陰有殊功�！侗窘�(jīng)》稱其強(qiáng)陰益精，消癥瘕。強(qiáng)陰者，火氣也，益精者，水氣也，癥瘕乃氣血積聚有形之邪，水火既濟(jì)，中土氣盛，而積聚自消。茲以噤口痢陰陽俱損，水土兩傷，而又滯下之積聚未清，蓯蓉乃確當(dāng)之品也；佐以附子補(bǔ)陰中之陽，人參、干姜補(bǔ)土，當(dāng)歸、白芍補(bǔ)肝腎，芍用桂制者，恐其呆滯，且束入少陰血分也。
       肉蓯蓉湯（辛甘法）
       肉蓯蓉（泡淡，一兩） 附子（二錢） 人參（二錢） 干姜炭（二錢） 當(dāng)歸（二錢） 白芍（肉桂湯浸炒，三錢）
       水八杯，煮取三杯，分三次緩緩服，胃稍開，再作服。
七十八、燥久傷及肝腎之陰，上盛下虛，晝涼夜熱，或干咳，或不咳，甚則痙厥者，三甲復(fù)脈湯主之，定風(fēng)珠亦主之，專翕大生膏亦主之。
       腎主五液而惡燥，或由外感邪氣久羈而傷及腎陰，或不由外感而內(nèi)傷致燥，均以培養(yǎng)津液為主。肝木全賴腎水滋養(yǎng)，腎水枯竭，肝斷不能獨(dú)治，所謂乙癸同源，故肝腎并稱也。三方由淺入深，定風(fēng)濃于復(fù)脈，皆用湯，從急治。專翕取乾坤之靜，多用血肉之品，熬膏為丸，從緩治。蓋下焦深遠(yuǎn)，草木無情，故用有情緩治。再暴虛易復(fù)者，則用二湯；久虛難復(fù)者，則用專翕。專翕之妙，以下焦喪失皆腥臭脂膏，即以腥臭脂膏補(bǔ)之，較之丹溪之知柏地黃，云治雷龍之火而安腎燥，明眼自能辨之。蓋凡甘能補(bǔ)，凡苦能瀉，獨(dú)不知苦先入心，其化以燥乎！再雷龍不能以剛藥直折也，腎水足則靜，自能安其專翕之性；腎水虧則動(dòng)而躁，因燥而躁也。善安雷龍者，莫如專翕，觀者察之。
       三甲復(fù)脈湯、定風(fēng)珠（并見前）
       專翕大生膏（酸甘咸法）
       人參（二斤，無力者以制洋參代之） 茯苓（二斤） 龜板（另熬膠

馬京雪

         大家好，今天晚上（2019年7月2日），由張海濤長(zhǎng)為大家講述《瘟疫論譯注》的第十二講。
        他與大家一起交流吳又可關(guān)于瘟疫過程之中，辨證論治的一些獨(dú)特認(rèn)識(shí)。
       講述的主要內(nèi)容是：《瘟疫論》的 “奪液無汗”、“補(bǔ)瀉兼施”、“藥煩”、“停藥”這三則醫(yī)論部分內(nèi)容，以及黃龍湯、人參養(yǎng)榮湯的組方特點(diǎn)和臨床運(yùn)用。
      請(qǐng)大家關(guān)注收聽張海濤的精彩講述與分享。http://www.velinks.com/newsDetail?id=803
奪液無汗
【原文】

溫疫下后脈沉，下證未除〔1〕，再下之。下后脈浮者，法當(dāng)汗解〔2〕。三五日不得汗者，其人預(yù)亡津液也〔3〕。時(shí)疫得下證，日久失下，后下利純臭水，晝夜十?dāng)?shù)行，乃致口燥唇干，舌裂如斷。醫(yī)者誤按仲景協(xié)熱下利法〔4〕，因與葛根黃連黃芩湯，服之轉(zhuǎn)劇。邀予診視，乃熱結(jié)旁流〔5〕，急與大承氣一服，去宿糞甚多〔6〕，色如敗醬〔7〕，狀如粘膠，臭惡異常，是晚利頓止〔8〕。次日服清燥湯一劑，脈尚沉，再下之，脈始浮，下證減去，肌表僅存微熱。此應(yīng)汗解〔9〕，雖不得汗，然里邪先盡，中氣和平，所以飲食漸進(jìn)〔10〕。半月后忽作戰(zhàn)汗，表邪方解。蓋緣下利日久，表里枯燥之極〔11〕，飲食半月，津液漸回〔12〕，方可得汗，所謂積流而渠自通也〔13〕�？梢娒}浮身熱，非汗不解，血燥津枯，非液不汗〔14〕。昔人以奪血無汗〔15〕，今以奪液無汗，血液雖殊，枯燥則一也〔16〕。
補(bǔ)瀉兼施

【原文】
證本應(yīng)下，耽擱失治，或?yàn)榫徦幜b遲〔1〕，火邪壅閉，耗氣搏血〔2〕，精神殆盡〔3〕，邪火獨(dú)存，以致循衣摸床，撮空理線〔4〕，筋惕肉瞤，肢體振戰(zhàn)〔5〕，目中不了了〔6〕，皆緣應(yīng)下失下之咎〔7〕。邪熱一毫未除，元神將脫〔8〕，補(bǔ)之則邪毒愈甚〔9〕，攻之則幾微之氣不勝其攻〔10〕，攻不可，補(bǔ)不可，補(bǔ)瀉不及，兩無生理〔11〕。不得已勉用陶氏黃龍湯。此證下亦死，不下亦死〔12〕，與其坐以待斃，莫如含藥而亡〔13〕，或有回生萬一。
黃龍湯
大黃  厚樸  枳實(shí)  芒硝  人參  地黃  當(dāng)歸   
照常煎服
按：前證實(shí)為庸醫(yī)耽擱，及今投劑，補(bǔ)瀉不及〔14〕。然大虛不補(bǔ)，虛何由以回〔15〕；大實(shí)不瀉，邪何由以去〔16〕？勉用參、地以回虛，承氣以逐實(shí)，此補(bǔ)瀉兼施之法也�；蛴龃俗C，純用承氣，下證稍減，神思稍蘇，續(xù)得肢體振戰(zhàn)，怔忡驚悸〔17〕，心內(nèi)如人將捕之狀〔18〕，四肢反厥，眩暈郁冒〔19〕，項(xiàng)背強(qiáng)直，并前循衣摸床撮空等證，此皆大虛之候，將危之證也，急用人參養(yǎng)榮湯。虛候少退，速可屏去。蓋傷寒溫疫俱系客邪，為火熱燥證〔20〕，人參固為益元?dú)庵�神品，偏于益陽，有助火固邪之弊，�?dāng)此又非良品也，不得已而用之〔21〕。
人參養(yǎng)榮湯
人參八分  麥冬七分  遼五味一錢  地黃五分  歸身八分  白芍藥一錢五分  知母七分  陳皮六分  甘草五分  照常煎服
如人方肉食而病適來〔22〕，以致停積在胃，用大小承氣連下，惟是臭水稀糞而已，于承氣中但加人參一味服之，雖三四十日所停之完谷及完肉，于是方下〔23〕。蓋承氣藉人參之力，鼓舞胃氣，宿物始動(dòng)也〔24〕。
藥煩
【原文】

應(yīng)下失下，真氣虧微〔1〕，及投承氣，下咽少頃，額上汗出〔2〕，發(fā)根燥癢〔3〕，邪火上炎〔4〕，手足厥冷〔5〕，甚則振戰(zhàn)心煩，坐臥不安，如狂之狀〔6〕。此中氣素虧，不勝藥力，名為藥煩〔7〕。凡遇此證，藥中多加生姜煎服，均作二三次服，以防嘔吐之患。
停藥
【原文】
服承氣腹中不行〔1〕，或次日方行，或半日仍吐原藥，此因病久失下，中氣大虧，不能運(yùn)藥〔2〕，名為停藥〔3〕。乃天元幾絕，大兇之兆也〔4〕。宜生姜以和藥性，或加人參以助胃氣，更有邪實(shí)病重劑輕，亦令不行〔5〕。
         祝賀張海濤講述《瘟疫論譯注》成功！他和大家一起討論了《瘟疫論》的 “奪液無汗”、“補(bǔ)瀉兼施”、“藥煩”、“停藥”這幾則醫(yī)論部分內(nèi)容，以及黃龍湯、人參養(yǎng)榮湯的組方特點(diǎn)和臨床運(yùn)用。
      “奪液無汗”在外感熱病過程中，是經(jīng)常可以發(fā)生的，它既說明了人體陰液的重要性，也說明了邪氣在表，需要通過汗解的必然性。
孔毓禮曰：“表里枯燥之極，豈不可投養(yǎng)陰之劑，乃必俟半月津回何也？”
龔紹林曰：“熱結(jié)旁流，如水泄不通之癥同，宜用承氣以去其熱，宿糞一行，其瀉即止。傷寒即集乃云熱結(jié)旁流，屬上實(shí)下虛之癥，宜用理中合承氣治之。不思上既實(shí)矣，何以反用理中？下既虛矣，何以能受承氣？遍閱方書，求其辨癥的確，用藥恰當(dāng)者，無似吳師此書也。感疫得汗，必在脈癥俱平之候，方是解邪之汗。有下后病怠而得汗解者，有調(diào)養(yǎng)半月而始得汗者�？傊�，其汗不可強(qiáng)求，聽其自然可也。如果陰虛，則宜用養(yǎng)陰之劑，如口渴脈現(xiàn)浮洪而長(zhǎng)者，則用白虎湯。”
“補(bǔ)瀉兼施”在外感熱病的過程之中，是很常見的證候，也是不容易識(shí)別和處理的證候。吳又可以他老到的見識(shí)，精辟地論述了溫疫病的虛實(shí)夾雜的復(fù)雜病情。
“蓋傷寒溫疫俱系客邪，為火熱燥證”，更是吳又可闡發(fā)傷寒與溫疫關(guān)系的精辟見解�！稖匾哒摗け婷鱾�寒時(shí)疫》云：“子言傷寒與時(shí)疫有霄壤之隔，今用三承氣、及桃仁承氣、抵當(dāng)、茵陳諸湯，皆傷寒方也，既用其方，必同其癥，子何言之異也？”吳又可回答溫疫為何借用傷寒方時(shí)說：“傷寒初起，以發(fā)表為先；時(shí)疫初起，以疏利為主。種種不同，其所同者，傷寒時(shí)疫，皆能傳胃，至是同歸于一，故用承氣湯輩，導(dǎo)邪而出。要之，傷寒時(shí)疫，始異而終同也�！薄暗�以驅(qū)逐為功，何論邪之同異也。”“推而廣之，是知疫邪傳胃，（與傷寒）治法無異也”。
年希堯云：“人參能助下藥成功”。
孔毓禮曰：“撮空尋衣，有大實(shí)者，有大虛者，有半虛半實(shí)者。邪熱亢極，而神氣昏冒者，大承氣湯下之。氣血兩虛，而神亂無主者，十全大補(bǔ)湯、人參養(yǎng)營湯以補(bǔ)之。虛兼實(shí)者，陶氏升陽散火湯、黃龍湯以扶下祛邪，亦有十全大補(bǔ)去桂加連芩者。要當(dāng)以脈證詳辨虛實(shí)，不可執(zhí)一途也。或曰：此言雜病，若夫疫癥撮空，惟有承氣黃龍而已，斷無有補(bǔ)之理。余曰：不然。余于疫病，用十全養(yǎng)營而得生者甚多。用大承氣而愈者，未之見也。前條既知人參可以發(fā)散，此條又知人參可以推蕩，為何諄諄致戒，使老弱病疫者，束手無策耶？”
龔紹林曰：“補(bǔ)瀉兼施，乃千古第一治病妙法。仆每遇夾實(shí)之癥，用此法治之，獲生者不少。治病當(dāng)要詳辨脈癥虛實(shí)，此學(xué)者臨證之第一緊要關(guān)頭也。切記切記。人參用于發(fā)散藥中，或加于推蕩劑內(nèi)，皆為老弱夾虛者而設(shè)，本是上策，何以反謂束手無策？此亦妄談得失者也�！�
“藥煩”也是溫疫病治療過程中，經(jīng)常發(fā)生的現(xiàn)象，通過病人在服藥之后出現(xiàn)的種種現(xiàn)象，能夠判斷出其身體正氣的盛衰，從而確定正確的治療方法，這是非常重要的。
孔毓禮曰：“若知真氣虧微，膽敢用承氣耶？待至證變而用生姜，孰若未變而加人參生姜，以安胃扶元?dú)鉃樯稀Ｍ鲅蜓a(bǔ)牢之法頗善，但要再加人參�！�
  龔紹林曰：“藥煩有虛不勝攻者，亦有藥未對(duì)癥者。藥不對(duì)癥，易對(duì)癥之方，即不煩矣。如虛不勝攻，僅加生姜，焉能止煩？必加人參以扶正氣，方為盡善�！�
“停藥”也是外感熱病治療之中屢見不鮮的現(xiàn)象，能夠認(rèn)識(shí)到這一證候與病人的正氣不足有關(guān)，充分反映了吳又可對(duì)溫疫病的辨證論治的精神，決不象現(xiàn)在有的學(xué)者一味強(qiáng)調(diào)清熱解毒，甚至說溫病治療方法發(fā)展到現(xiàn)在只有清熱解毒一法，并無它法，這實(shí)在不符合古人的傳統(tǒng)觀點(diǎn)。
龔紹林曰：“服承氣次日方行，右關(guān)脈數(shù)而實(shí)者，乃病重藥輕也，宜重下速下。半日仍吐原藥，乃是不應(yīng)下癥。至于中氣大虧，不能運(yùn)藥而停者，即加人參以助胃氣，而亦不行，此正所謂下而不應(yīng)者死，加人參何濟(jì)焉？”

馬京雪

        大家好，今天晚上(2019年7月3日）“一技之長(zhǎng)空中課堂”由武寧和大家共同復(fù)習(xí)《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》肺脹有關(guān)內(nèi)容
肺脹是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致肺氣脹滿，不能斂降的一種病證。臨床表現(xiàn)為胸部膨滿，憋悶如塞，喘息上氣，咳嗽痰多，煩躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫紺，脘腹脹滿，肢體浮腫等。其病程纏綿，時(shí)輕時(shí)重，經(jīng)久難愈，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神昏、痙厥、出血、喘脫等危重證候。早在《內(nèi)經(jīng)》就有關(guān)于肺脹病名的記載，指出病因病機(jī)及癥候表現(xiàn)，如《靈樞·脹論》篇說：“肺脹者，虛滿而喘咳。
    請(qǐng)大家關(guān)注收聽武寧的精彩講述與分享。http://www.velinks.com/zynkx
        祝賀武寧講述《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》成功！她和大家一起討論了肺脹的有關(guān)內(nèi)容。
     肺脹是中醫(yī)特有的疾病名稱，是按照患者發(fā)病時(shí)候氣息不暢的痛苦狀態(tài)而命名的。西醫(yī)的慢阻肺、肺氣腫、肺心病等與此相似，是多種慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，導(dǎo)致的結(jié)果。
    “脹”是一種疾病狀態(tài)，五臟都有“脹證”。
    《內(nèi)經(jīng)》的《靈樞·脹論》說：“黃帝曰：夫氣之令人脹也，在于血脈之中耶，臟腑之內(nèi)乎？岐伯曰：三者皆存焉，然非脹之舍也。黃帝曰：愿聞脹之舍。岐伯曰：夫脹者，皆在于臟腑之外，排臟腑而郭胸脅，脹皮膚，故命曰脹。
”
   又說“黃帝曰：愿聞脹形。岐伯曰：夫心脹者煩心短氣，臥不安；肺脹者，虛滿而喘咳；肝脹者，脅下滿而痛引小腹；脾脹者，善穢，四肢煩俛，體重不能勝衣，臥不安；腎脹者，腹?jié)M引背央央然，腰髀痛。六府脹，胃脹者，腹?jié)M，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難；大腸脹者，腸鳴而痛濯濯，冬日重感于寒，則餐泄不化；小腸脹者，少腹慎脹，引腰而痛；膀胱脹者，少腹而氣癃；三焦脹者，氣滿于皮膚中，輕輕然而不堅(jiān)；膽脹者，脅下痛脹，口中苦，善太息。

　　凡此諸脹者，其道在一，明知逆順，針數(shù)不失，瀉虛補(bǔ)實(shí)，神去其室，致邪失正，真不可定，麤之所敗，謂之天命；補(bǔ)虛瀉實(shí)，神歸其室，久塞其空，謂之良工�！�
   關(guān)于脹證的治療，《內(nèi)經(jīng)》說：
黃帝問于岐伯曰：《脹論》言無問虛實(shí)，工在疾瀉，近者一下，遠(yuǎn)者三下，今有其三而不下者，其過焉在？岐伯對(duì)曰：此言陷于肉肓，而中氣穴者也。不中氣穴，則氣內(nèi)閉，針不陷肓，則氣不行，上越中肉，則衛(wèi)氣相亂，陰陽相逐。其于脹也，當(dāng)瀉不瀉，氣故不下，三而不下，必更其道，氣下乃止，不下復(fù)始，可以萬全，烏有殆者乎？其于脹也，必審其彌，當(dāng)瀉則瀉，當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ)，如鼓應(yīng)桴，惡有不下者乎？

黃帝與歧伯一起討論，其“醫(yī)學(xué)問對(duì)”的時(shí)候，引用《脹論》，可見這個(gè)病，古人認(rèn)識(shí)它很早。研究不少。主要是使用針刺治病，后世常有辨證論治，大約“溫中行氣”“疏肝健脾”很常用，
肺脹之人，則需要化痰理氣，健脾補(bǔ)腎，培土生金，逐漸恢復(fù)正氣。

馬京雪

       本周四（7月4日20:00）"一技之長(zhǎng)空中課堂”由李源中醫(yī)師和大家一起學(xué)習(xí)《中醫(yī)外科學(xué)》。
       今天我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容是中醫(yī)外科疾病“紅蝴蝶瘡、淋病、梅毒、艾滋病”。主要內(nèi)容包括這四個(gè)病的概述、病因、病機(jī)、治療等方面。

       敬請(qǐng)期待李源中醫(yī)師的講述，歡迎各位同道批評(píng)指正。http://www.velinks.com/zywkx
      祝賀李源中醫(yī)師為大家講述《中醫(yī)外科學(xué)》成功！他和大家一起討論了紅蝴蝶瘡、淋病、梅毒、艾滋病等方面的內(nèi)容。
      紅蝴蝶瘡又名蝶斑瘡。是一種以面及手等暴露部位皮膚紅斑、鱗屑、萎縮，狀似蝴蝶，可累及全身多臟器的自身免疫性疾病。臨床常見類型為盤狀紅蝴蝶瘡和系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡，可見于西醫(yī)學(xué)的紅斑狼瘡。
     中醫(yī)外科所說的淋病，與中醫(yī)內(nèi)科學(xué)所說淋證（古老的五淋：石淋、氣淋、熱淋、膏淋、勞淋等）不一樣，屬于西醫(yī)說的性病。主要是由奈瑟菌感染引起的，人是其唯一天然宿主，淋菌離開人體不易生存，一般消毒劑易將其殺滅。淋菌以侵襲生殖、泌尿系統(tǒng)黏膜的柱狀上皮和移行上皮為特點(diǎn)，淋菌外膜有菌毛，黏附于宮頸管柱狀上皮而被上皮細(xì)胞吞飲，傳染性強(qiáng)。若急性淋病治療不當(dāng)，可遷延不愈或反復(fù)急性發(fā)作。淋病主要通過性接觸傳染，淋病患者是其傳染源。少數(shù)情況下也可因接觸有淋球菌的分泌物或被污染的用具（如衣褲、被褥、毛巾、浴盆、坐便器等）而被傳染。女性（包括幼女）因其尿道和生殖道短，很易感染；新生兒經(jīng)過患淋病母親的產(chǎn)道時(shí)，眼部被感染可引起新生兒淋菌性眼炎；妊娠期女性患者感染可累及羊膜腔導(dǎo)致胎兒感染。
      梅毒，又稱楊梅大瘡，也是性�。�
艾滋病，多有性傳播。
這些疾病，一般要到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去治療，我們了解一些相關(guān)知識(shí)，免得引起麻煩，不是為了治療它們，那是西醫(yī)皮膚科專門看的疾病。